胃切除三分之二的危害
學(xué)前教育編輯
健康領(lǐng)路人
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胃切除三分之二可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、貧血、傾倒綜合征、消化功能減退和體重下降等問題。胃切除術(shù)主要用于治療胃癌、嚴(yán)重胃潰瘍等疾病,術(shù)后需長(zhǎng)期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。
胃切除三分之二后,胃容量顯著減少會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食量下降,可能引發(fā)蛋白質(zhì)、脂肪、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素吸收不足。胃酸分泌減少影響鐵元素吸收,部分患者術(shù)后6-12個(gè)月可能出現(xiàn)缺鐵性貧血。胃排空速度加快可能誘發(fā)傾倒綜合征,表現(xiàn)為餐后心悸、出汗、腹瀉等癥狀。消化酶分泌不足易導(dǎo)致脂肪瀉,長(zhǎng)期可能引起脂溶性維生素缺乏。胃結(jié)構(gòu)改變還會(huì)影響胃泌素分泌,導(dǎo)致鈣吸收障礙和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)增加。
術(shù)后早期可能出現(xiàn)吻合口瘺、出血等并發(fā)癥,需嚴(yán)格遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食過渡。胃食管反流發(fā)生率升高,夜間平臥時(shí)建議抬高床頭。畢II式吻合術(shù)后的患者更易發(fā)生膽汁反流性胃炎,需避免高脂飲食。殘胃癌發(fā)生概率較常人增高,術(shù)后10年起建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查。糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)可能上升,與胃腸激素分泌紊亂有關(guān)。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)每日分5-6餐少量進(jìn)食,選擇高蛋白、低纖維的易消化食物,烹飪方式以蒸煮為主。需終身補(bǔ)充維生素B12注射劑,定期檢測(cè)血清鐵、鈣、白蛋白等指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛或體重驟降時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,可能需要腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。心理適應(yīng)同樣重要,可參加造口患者互助小組獲得支持。