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小兒心肌酶高什么癥狀

學(xué)前教育編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞: #癥狀 #小兒

小兒心肌酶升高本身并非獨立疾病,而是心肌細(xì)胞受損的生化標(biāo)志,其癥狀表現(xiàn)主要取決于原發(fā)病因,常見表現(xiàn)有精神萎靡、呼吸異常、胸痛不適、心率紊亂及胃腸道反應(yīng)。

一、精神萎靡

患兒常呈現(xiàn)異常疲倦狀態(tài),日?;顒恿棵黠@減少,對周圍事物興趣減退??赡艹霈F(xiàn)嗜睡表現(xiàn)或難以安撫的煩躁情緒,嬰幼兒會拒絕正常玩?;?。這種狀態(tài)與心肌細(xì)胞能量代謝障礙及組織缺氧密切相關(guān),需通過心電圖及超聲心動圖評估心肌功能狀態(tài)。

二、呼吸異常

輕微活動后即可出現(xiàn)呼吸急促現(xiàn)象,平靜狀態(tài)下呼吸頻率也可能超過同齡兒童正常范圍。嚴(yán)重時出現(xiàn)鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難體征,甚至出現(xiàn)口唇發(fā)紺的缺氧表現(xiàn)。此類癥狀多提示心功能代償不全,需及時進(jìn)行氧飽和度監(jiān)測。

三、胸痛不適

年長兒童可自述心前區(qū)壓迫性疼痛或悶脹感,疼痛可能向左側(cè)肩背部放射。嬰幼兒則表現(xiàn)為哭鬧不止、拒食及雙手抓撓胸前區(qū)域的行為。這種疼痛與心肌缺血、心包膜受牽拉等因素相關(guān)。

四、心率紊亂

可表現(xiàn)為心動過速,安靜狀態(tài)下心率持續(xù)超過年齡正常值上限;或出現(xiàn)心動過緩,心率明顯低于生理范圍。部分患兒可能出現(xiàn)心律不齊,表現(xiàn)為心悸、心搏停頓感,通過聽診可發(fā)現(xiàn)心音強(qiáng)弱不等。

五、胃腸道反應(yīng)

常見食欲驟降、喂食困難、反復(fù)惡心嘔吐等現(xiàn)象。嬰幼兒可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等消化功能紊亂癥狀,這與內(nèi)臟淤血導(dǎo)致的胃腸灌注不足有關(guān)。

家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)檢查,醫(yī)生會結(jié)合心肌酶譜、肌鈣蛋白、心電圖、心臟超聲等檢查綜合評估。日常需注意保證患兒充分休息,避免劇烈運動,提供易消化的營養(yǎng)膳食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C等抗氧化營養(yǎng)素,注意預(yù)防呼吸道感染,遵醫(yī)囑定期復(fù)查心肌酶指標(biāo)及心功能狀況,避免使用可能損傷心肌的藥物,密切觀察患兒精神狀態(tài)及活動耐量變化。

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