左邊附件疼是怎么回事
血液內(nèi)科編輯
醫(yī)點就懂
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左邊附件疼可能由盆腔炎、卵巢囊腫、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜異位癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)切除、藥物緩解、激素調(diào)節(jié)、排石治療等方式干預(yù)。
盆腔炎多由細菌上行感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療,同時配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需臥床休息,避免性生活。
卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂時可引發(fā)突發(fā)性銳痛,可能伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可用桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,直徑超過5厘米或發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
輸卵管炎癥常與盆腔炎并發(fā),疼痛多位于單側(cè)且勞累后加重。治療需聯(lián)合使用注射用頭孢西丁鈉、奧硝唑分散片等藥物,慢性期可配合中藥灌腸。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致輸卵管堵塞,影響生育功能。
異位內(nèi)膜組織侵襲左側(cè)附件區(qū)時,會出現(xiàn)周期性加重的鈍痛,月經(jīng)期尤為明顯??勺襻t(yī)囑服用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等激素藥物抑制病灶,嚴重者需行腹腔鏡電灼術(shù)。
左側(cè)輸尿管結(jié)石可放射至附件區(qū)產(chǎn)生絞痛,常伴血尿。建議多飲水促進排石,疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片解痙,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。結(jié)石直徑小于6毫米時可通過排尿自然排出。
出現(xiàn)左側(cè)附件疼痛需避免劇烈運動及腹部按壓,可嘗試用40℃左右熱水袋熱敷15分鐘緩解不適。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。若疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨陰道出血、高熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進行婦科檢查、超聲及尿常規(guī)等檢測,明確病因后針對性治療。經(jīng)期需注意保暖,避免盆浴和游泳,定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)附件區(qū)病變。