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痔瘡為什么會反復發(fā)作？

肛腸科編輯 健康萬事通
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關鍵詞： #痔瘡

痔瘡反復發(fā)作可能與遺傳因素、不良排便習慣、飲食結(jié)構(gòu)失衡、局部感染以及肛門括約肌功能異常等因素有關。痔瘡通常表現(xiàn)為便血、肛門疼痛、脫垂等癥狀，可通過調(diào)整飲食、改善排便習慣、藥物治療、物理治療或手術切除等方式干預。

1、遺傳因素

部分患者存在先天性靜脈壁薄弱或血管彈性減退的遺傳傾向，導致直腸靜脈叢更容易擴張形成痔核。這類患者需避免久坐久站，可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀，必要時行痔上黏膜環(huán)切術。

2、排便習慣不良

長期用力排便或如廁時間過長會增加腹壓，使直腸靜脈回流受阻。建議養(yǎng)成定時排便習慣，每次如廁不超過5分鐘，配合溫水坐浴促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)血栓性外痔可選用化痔栓配合地奧司明片改善微循環(huán)。

3、膳食纖維不足

低纖維飲食導致糞便干硬，摩擦損傷肛管黏膜誘發(fā)炎癥。每日應攝入西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物30克以上，急性發(fā)作期可短期使用太寧復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng)面。

4、繼發(fā)細菌感染

痔核脫出后可能因清潔不當引發(fā)肛周膿腫，需聯(lián)合高錳酸鉀溶液坐浴消毒，并口服頭孢克洛分散片控制感染。反復感染者應考慮行痔動脈結(jié)扎術減少復發(fā)。

5、括約肌功能障礙

產(chǎn)后或老年患者可能出現(xiàn)肛門括約肌松弛，導致痔核脫垂難以回納。可進行提肛運動鍛煉盆底肌，嚴重脫垂者需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術恢復解剖結(jié)構(gòu)。

痔瘡患者日常應避免辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上，便后使用溫水清洗肛門。久坐人群建議每1小時起身活動，選擇硬質(zhì)座椅減輕臀部壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓，需及時就醫(yī)進行肛門鏡檢査，避免自行使用偏方延誤治療。術后患者需定期復查，預防瘢痕攣縮導致的肛門狹窄。

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