耳朵感染真菌怎么治
口腔科編輯
科普小醫(yī)森
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耳朵感染真菌通常被稱為外耳道真菌病,可通過保持耳道干燥、使用抗真菌滴耳液、口服抗真菌藥物、清理耳道分泌物、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。外耳道真菌病可能由環(huán)境潮濕、耳道損傷、免疫力低下、耳部濕疹、糖尿病等原因引起。

保持耳道干燥是治療外耳道真菌病的基礎(chǔ)措施。真菌在潮濕環(huán)境中容易繁殖,所以需要避免耳道進(jìn)水,游泳或洗浴時(shí)可以使用防水耳塞。耳道內(nèi)部可以用無菌棉簽輕輕吸干水分,但不要過度深入以免損傷皮膚。潮濕環(huán)境是真菌生長的常見條件,及時(shí)保持干燥有助于抑制真菌擴(kuò)散。日常生活中還應(yīng)注意避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)或助聽器,減少耳道密閉時(shí)間。
使用抗真菌滴耳液是直接針對病原體的治療方法??嗣惯虻味和ㄟ^抑制真菌細(xì)胞膜合成來殺滅真菌,適用于曲霉菌或念珠菌感染。咪康唑滴耳液能夠破壞真菌細(xì)胞壁,對多種皮膚癬菌有效。制霉菌素滴耳液主要用于念珠菌屬引起的感染。這些滴耳液需要遵醫(yī)囑使用,通常每日滴入耳道數(shù)次,使用前應(yīng)清潔耳道以確保藥物吸收。
口服抗真菌藥物適用于感染嚴(yán)重或擴(kuò)散的情況。伊曲康唑膠囊通過干擾真菌細(xì)胞膜功能來抑制生長,適用于頑固性曲霉菌感染。氟康唑膠囊對念珠菌有較好效果,可通過全身作用控制深部真菌。伏立康唑片用于耐藥性較強(qiáng)的感染,能夠穿透組織達(dá)到較高濃度??诜幬锟赡苡绊懜喂δ?,需要在醫(yī)生監(jiān)測下使用,不可自行服藥。

清理耳道分泌物能夠去除真菌菌絲和代謝產(chǎn)物,促進(jìn)藥物接觸感染部位。醫(yī)生通常在耳內(nèi)鏡直視下用吸引器或刮匙清除分泌物,操作輕柔避免損傷鼓膜。分泌物清理后耳道通氣改善,可減輕瘙癢和悶脹感。定期清理還能防止分泌物積聚造成阻塞,降低復(fù)發(fā)概率。切勿自行用硬物掏耳,以免造成皮膚破損加重感染。
手術(shù)清創(chuàng)適用于藥物治療無效或感染廣泛的病例。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生通過耳內(nèi)鏡視野徹底清除真菌團(tuán)塊和壞死組織。對于合并乳突炎或中耳侵犯的患者,可能需要行乳突根治術(shù)。手術(shù)能夠清除深部感染灶,但術(shù)后仍需配合抗真菌藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。術(shù)后護(hù)理包括定期換藥和保持傷口干燥,避免污水進(jìn)入耳道。

耳朵感染真菌后除了規(guī)范治療,日常護(hù)理也很重要。注意保持耳部清潔干燥,洗頭洗臉時(shí)防止水流入耳道。避免使用不潔的掏耳工具或頻繁掏耳,減少皮膚損傷機(jī)會。選擇透氣性好的耳機(jī),定期清潔消毒耳塞。加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)鍛煉提高免疫力。若出現(xiàn)耳痛加重、聽力下降或眩暈等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間遵醫(yī)囑用藥,不要隨意停藥以免感染復(fù)發(fā)。