耳朵流黃水聽(tīng)力下降
口腔科編輯
醫(yī)心科普
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耳朵流黃水伴有聽(tīng)力下降可能由外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、鼓膜穿孔或膽脂瘤型中耳炎等疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)。

外耳道炎是外耳道皮膚的炎癥反應(yīng),多與細(xì)菌感染、污水入耳或不當(dāng)掏耳有關(guān)?;颊叱?a href="http://www.bokangzixun.cn/k/rfsi1dkyko7e7h1.html" target="_blank">耳朵流黃水與聽(tīng)力下降外,常伴有耳痛、耳癢及耳道紅腫。治療需保持耳部干燥,可使用氧氟沙星滴耳液或鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克肟膠囊。日常應(yīng)避免游泳時(shí)耳道進(jìn)水,勿用尖銳物品清理耳朵。
中耳炎由細(xì)菌或病毒通過(guò)咽鼓管侵入中耳引發(fā),常見(jiàn)于感冒后。典型癥狀包括耳朵流黃水、聽(tīng)力減退、耳悶脹感及耳鳴。治療以清除分泌物為主,配合阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢呋辛酯片抗感染,疼痛明顯時(shí)可用布洛芬緩釋膠囊緩解??祻?fù)期間需注意休息,避免用力擤鼻涕以防加重病情。
外耳道濕疹是過(guò)敏性皮膚疾病,與接觸過(guò)敏原、潮濕環(huán)境或精神壓力相關(guān)。表現(xiàn)為耳朵流黃水、聽(tīng)力輕度下降、劇烈瘙癢及脫屑。治療需遠(yuǎn)離過(guò)敏原,局部涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。保持耳道清潔干燥,減少辛辣食物攝入有助于控制發(fā)作。

鼓膜穿孔多因外傷、感染或氣壓驟變導(dǎo)致鼓膜破裂。癥狀為耳朵流黃水、突發(fā)聽(tīng)力下降、耳鳴及眩暈。小的穿孔可自行愈合,大的穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。期間須預(yù)防感染,使用環(huán)丙沙星滴耳液,口服羅紅霉素膠囊。避免水流入耳及乘坐飛機(jī),防止二次損傷。
膽脂瘤型中耳炎是表皮細(xì)胞在中耳堆積形成的囊性結(jié)構(gòu),會(huì)破壞聽(tīng)小骨?;颊叱霈F(xiàn)耳朵流黃水、進(jìn)行性聽(tīng)力下降、惡臭分泌物及頭痛。確診后應(yīng)盡早行乳突根治術(shù)清除病灶,術(shù)后使用妥布霉素地塞米松滴耳液,口服阿奇霉素分散片。此病易復(fù)發(fā),需定期復(fù)查并保持耳道衛(wèi)生。

出現(xiàn)耳朵流黃水與聽(tīng)力下降時(shí),應(yīng)立即停止自行處理如掏耳或滴藥,避免污染水源進(jìn)入耳道。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,增強(qiáng)免疫力。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī),減少噪音暴露。若癥狀持續(xù)或加重,須至耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡、聽(tīng)力測(cè)試等檢查,明確病因后規(guī)范治療。早期干預(yù)可有效保護(hù)聽(tīng)力功能,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。