肺部感染是什么意思

口腔科編輯醫(yī)學科普人

168次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-27 06:15:28

肺部感染是指各種病原體侵入下呼吸道引起的炎癥性疾病，醫(yī)學上稱為下呼吸道感染，主要包括肺炎、支氣管炎等類型。

一、病原體侵襲

細菌、病毒或真菌通過空氣飛沫進入肺泡后，會觸發(fā)免疫細胞釋放炎癥因子，導(dǎo)致肺泡毛細血管通透性增加。典型表現(xiàn)為發(fā)熱伴鐵銹色痰的肺炎鏈球菌感染，或引起禽流感的高致病性病毒。臨床常用左氧氟沙星片對抗革蘭陰性菌，阿莫西林膠囊處理社區(qū)獲得性肺炎，磷酸奧司他韋顆粒則針對流感病毒。

二、環(huán)境暴露

長期處于粉塵環(huán)境會破壞支氣管纖毛清除功能，煤礦工人接觸硅塵后易繼發(fā)結(jié)核分枝桿菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性低熱和夜間盜汗，胸片常顯示肺尖部浸潤影。治療方案需聯(lián)合異煙肼片與利福平膠囊，配合乙酰半胱氨酸泡騰片促進排痰。

三、免疫功能失衡

糖尿病患者的高血糖狀態(tài)會抑制中性粒細胞趨化功能，HIV感染者由于CD4+T細胞缺失更易感染肺孢子菌。這類患者往往出現(xiàn)進行性呼吸困難和干咳，診斷需依靠支氣管肺泡灌洗。除了控制原發(fā)病，還需使用復(fù)方磺胺甲噁唑片預(yù)防機會性感染。

四、解剖結(jié)構(gòu)異常

慢性支氣管炎患者存在氣道重塑現(xiàn)象，支氣管擴張癥則因軟骨破壞形成永久性腔隙。這些結(jié)構(gòu)變化使病原體更容易定植，典型癥狀包括大量膿性痰和杵狀指。除了用氨溴索口服液化痰，必要時需通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗。

五、醫(yī)療相關(guān)因素

重癥患者接受機械通氣時，氣管插管會破壞氣道黏膜屏障，形成呼吸機相關(guān)性肺炎。免疫抑制劑使用者可能出現(xiàn)巨細胞病毒再激活，表現(xiàn)為雙肺彌漫性磨玻璃影。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用美羅培南，聯(lián)合更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。

預(yù)防肺部感染需保持室內(nèi)通風每日至少2次，吸煙者應(yīng)逐步減少煙草接觸。進行適度的有氧運動如太極拳可增強膈肌力量，注意在高發(fā)季節(jié)接種肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周或痰中帶血時，應(yīng)及時進行胸部CT檢查，治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗菌療程，避免產(chǎn)生耐藥菌株。

感染肺部感染

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