胰腺炎的表現(xiàn)

消化內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

326次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-02 11:24:41

胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。胰腺炎可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，主要由膽道疾病、長期飲酒、高脂血癥等因素引起，建議患者及時就醫(yī)。

1、上腹部疼痛

上腹部疼痛是胰腺炎最典型的癥狀，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向背部放射。急性胰腺炎患者疼痛常突然發(fā)作，呈持續(xù)性劇痛，彎腰或前傾坐位可稍緩解。慢性胰腺炎患者疼痛多為間歇性發(fā)作，進(jìn)食后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織水腫壞死等因素有關(guān)，需通過禁食、胃腸減壓、止痛藥物如鹽酸哌替啶注射液等治療。

2、惡心嘔吐

胰腺炎患者多伴有惡心嘔吐癥狀，嘔吐物常為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可嘔吐膽汁。嘔吐后腹痛癥狀多不緩解。該癥狀可能與胰腺炎癥刺激胃腸道、胰液分泌異常等因素有關(guān)。治療需禁食禁水，必要時使用甲氧氯普胺注射液等止吐藥物，同時進(jìn)行胃腸減壓。

3、發(fā)熱

胰腺炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫多在38-39℃之間。急性胰腺炎患者發(fā)熱多由炎癥反應(yīng)引起，慢性胰腺炎患者發(fā)熱可能與繼發(fā)感染有關(guān)。治療需監(jiān)測體溫變化，高熱時可使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物，合并感染時需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

4、腹脹

胰腺炎患者常出現(xiàn)腹脹癥狀，多伴有腸鳴音減弱或消失。該癥狀可能與胰腺炎癥導(dǎo)致腸麻痹、腹腔積液等因素有關(guān)。治療需禁食，必要時進(jìn)行胃腸減壓，使用新斯的明注射液等促進(jìn)胃腸蠕動藥物，嚴(yán)重腹脹者可考慮腹腔穿刺引流。

5、黃疸

部分胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸癥狀，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深。該癥狀可能與膽總管受壓、肝功能障礙等因素有關(guān)。治療需監(jiān)測肝功能，使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等保肝藥物，必要時進(jìn)行膽道引流或手術(shù)治療。

胰腺炎患者需嚴(yán)格禁食，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食，避免高脂、高蛋白食物。恢復(fù)期應(yīng)戒酒，控制血脂，定期復(fù)查胰腺功能。慢性胰腺炎患者需長期服用胰酶腸溶膠囊等替代治療，注意補(bǔ)充脂溶性維生素。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

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