肛門有腫塊按壓會痛
傳染科編輯
健康小靈通
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肛門有腫塊且按壓疼痛可能由痔瘡、肛周膿腫、肛瘺、皮脂腺囊腫或肛乳頭肥大等原因引起。這些情況多與局部感染、靜脈曲張或組織增生有關(guān)。
痔瘡是肛門周圍靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,排便用力或久坐可能誘發(fā)。腫塊質(zhì)地較軟,可能伴隨便血或肛門墜脹感。日常需保持肛門清潔,避免辛辣飲食,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀。若腫塊脫出嚴(yán)重,可考慮膠圈套扎術(shù)治療。
肛周膿腫多因肛腺感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的硬塊?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱或排便疼痛。該情況需及時就醫(yī)切開引流,術(shù)后配合使用頭孢克肟膠囊或甲硝唑片等抗生素控制感染。日常應(yīng)避免久坐壓迫患處,穿寬松透氣內(nèi)衣減少摩擦。
肛瘺常繼發(fā)于肛周膿腫破潰后,在肛門周圍形成可觸及的條索狀硬結(jié)。按壓時可能有膿液從瘺口溢出,伴隨肛門潮濕瘙癢。治療需通過肛瘺切開術(shù)或掛線術(shù)清除瘺管,術(shù)后使用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)愈合。反復(fù)發(fā)作的肛瘺需排除克羅恩病等基礎(chǔ)疾病。
肛門周圍皮脂腺堵塞可能形成囊腫,表現(xiàn)為皮下光滑的圓形腫塊。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)明顯壓痛,甚至破潰流膿。較小囊腫無須處理,感染期需切開引流并口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。日常注意肛門部位清潔,避免搔抓防止繼發(fā)感染。
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生肥大,可在肛管內(nèi)觸及質(zhì)地較硬的腫物。通常伴隨排便不盡感或肛門異物感。輕度肥大可通過痔瘡栓劑緩解,顯著增生需行肛乳頭切除術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,避免用力排便導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
出現(xiàn)肛門腫塊伴疼痛時應(yīng)避免自行擠壓,每日用溫水坐浴1-2次促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食上增加芹菜、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入,保持大便松軟。避免長時間騎車或久坐,工作時可間隔1小時起身活動。若腫塊持續(xù)增大、疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱,需及時至肛腸科就診明確診斷。