骨折病人的急救原則

婦幼保健編輯健康萬事通

119次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-27 18:58:34

骨折病人的急救原則主要有固定、止血、檢查、搬運、呼叫急救。

一、固定

固定是骨折急救的首要原則，目的是限制傷肢活動，避免骨折端移動造成二次損傷?？墒褂脢A板、硬紙板、木板等物品臨時固定骨折部位，固定范圍應超過骨折上下兩個關節(jié)。若現場無專業(yè)夾板，可利用樹枝、雜志卷等硬質材料替代。固定時松緊度需適宜，以能容納一指為宜，過緊可能影響血液循環(huán)，過松則起不到固定作用。固定后需密切觀察傷肢末端顏色、溫度和感覺，如出現蒼白、發(fā)紫、麻木需立即調整。

二、止血

開放性骨折常伴有出血，需立即采取止血措施?？捎脽o菌紗布或清潔布料直接壓迫傷口止血，壓迫時間需持續(xù)10分鐘以上。若出血嚴重，可在傷口近心端使用止血帶，但需記錄使用時間并每隔40-60分鐘放松1-2分鐘，避免組織壞死。禁止用污染物止血，嚴禁將外露的骨折端強行復位。對于輕微滲血，保持傷口清潔并用敷料覆蓋即可。

三、檢查

急救過程中需快速檢查傷員整體狀況，優(yōu)先處理危及生命的損傷。檢查內容包括意識狀態(tài)、呼吸脈搏、有無多發(fā)傷等。評估骨折部位是否出現畸形、異?；顒?、骨擦音等典型體征。注意檢查傷肢遠端動脈搏動和神經功能，如橈動脈、足背動脈搏動是否存在，手指足趾活動感覺是否正常。同時需詢問傷員有無藥物過敏史、基礎疾病等重要信息。

四、搬運

搬運骨折傷員需保持傷肢穩(wěn)定，避免彎曲或扭轉。對脊柱骨折者須采用滾木式搬運法，保持頭頸軀干呈一直線，使用硬質擔架轉運。四肢骨折搬運時需有專人托扶固定傷肢。搬運過程中應盡量減少顛簸和震動，必要時可用衣物、軟墊填充身體空隙增加穩(wěn)定性。切忌單人拖拽或背負傷員，以免加重損傷。

五、呼叫急救

實施初步急救后應立即撥打急救電話，清晰說明傷員情況、骨折部位、出血程度等關鍵信息。保持電話暢通，按急救人員指導進行后續(xù)處理。等待期間需持續(xù)監(jiān)測傷員生命體征，注意保暖但避免局部熱敷。準備好病歷資料、醫(yī)?？ǖ任锲繁阌诤罄m(xù)就醫(yī)。對于意識不清者，應將其置于復蘇體位并清除口腔異物。

骨折急救后須盡快送醫(yī)進行專業(yè)處理，轉運途中需保持傷肢固定。就醫(yī)后應遵醫(yī)囑進行X光檢查明確骨折類型，根據情況選擇石膏固定、手術復位等治療方式?？祻推谛枳⒁鉅I養(yǎng)補充，適量攝入富含鈣質和維生素D的食物，按康復計劃進行功能鍛煉，定期復查評估愈合情況。避免過早負重活動，防止發(fā)生骨折延遲愈合或畸形愈合等并發(fā)癥。

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