踝關(guān)節(jié)腫是怎么回事

婦幼保健編輯醫(yī)心科普

2368次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-28 10:50:08

踝關(guān)節(jié)腫可能由踝關(guān)節(jié)扭傷、下肢靜脈功能不全、心力衰竭、腎功能不全、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。踝關(guān)節(jié)腫是指踝關(guān)節(jié)周圍軟組織體積增大，常伴有疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

一、踝關(guān)節(jié)扭傷

踝關(guān)節(jié)扭傷通常與運(yùn)動(dòng)損傷、行走不穩(wěn)等因素有關(guān)，常見癥狀包括局部腫脹、疼痛和瘀斑。急性期建議立即休息，避免負(fù)重，并可進(jìn)行冰敷以減少出血和腫脹。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物幫助緩解癥狀?；謴?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

二、下肢靜脈功能不全

下肢靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜功能減弱、長(zhǎng)期站立有關(guān)，典型表現(xiàn)為踝部水腫，常伴有腿部沉重感和皮膚色素沉著?；颊咝璞苊忾L(zhǎng)時(shí)間站立或坐著，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。醫(yī)生可能會(huì)建議使用地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物改善靜脈張力，嚴(yán)重者需考慮靜脈曲張手術(shù)治療。

三、心力衰竭

心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降，導(dǎo)致體液潴留，可引起雙踝對(duì)稱性水腫，多伴有呼吸困難、乏力等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片等藥物減輕心臟負(fù)荷。患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)體重，記錄每日液體出入量，病情加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

四、腎功能不全

腎功能不全導(dǎo)致水鈉排泄障礙，可引起全身性水腫，踝關(guān)節(jié)為常見部位，可能伴有尿量改變、食欲減退。治療需控制蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情使用呋塞米片、復(fù)方α-酮酸片、尿毒清顆粒等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行透析治療。日常需定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格管理飲食。

五、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎與尿酸代謝紊亂有關(guān)，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥，常導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。急性發(fā)作期需休息，抬高患肢，避免攝入高嘌呤食物。疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋膠囊、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。患者需長(zhǎng)期管理血尿酸水平，減少飲酒和動(dòng)物內(nèi)臟攝入。

踝關(guān)節(jié)腫患者應(yīng)注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，休息時(shí)可抬高患肢促進(jìn)血液回流。飲食方面需控制鹽分?jǐn)z入，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，保持合理體重。每日可進(jìn)行適度踝泵運(yùn)動(dòng)，如勾腳尖、繃腳尖等動(dòng)作，有助于改善循環(huán)。若腫脹持續(xù)不退、伴有劇烈疼痛或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，明確病因后接受規(guī)范治療。日常選擇合腳的鞋子，避免高跟鞋和過緊鞋襪，運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備，降低損傷風(fēng)險(xiǎn)。

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