得了癲癇病會有哪些癥狀表現(xiàn)

神經(jīng)內(nèi)科編輯健康科普君

151次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-20 05:00:00

癲癇病發(fā)作時主要表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、行為異常及自主神經(jīng)癥狀。癲癇發(fā)作形式多樣，常見類型包括全面性強直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、局灶性發(fā)作等，具體表現(xiàn)與異常放電的腦區(qū)范圍相關(guān)。

1、意識喪失

全面性發(fā)作時患者常突發(fā)意識喪失，表現(xiàn)為呼之不應(yīng)、雙眼凝視或上翻，發(fā)作后對過程無記憶。典型如失神發(fā)作可出現(xiàn)短暫愣神，持續(xù)數(shù)秒即恢復(fù)，多見于兒童。意識障礙程度與異常放電范圍相關(guān)，發(fā)作時需防止跌倒外傷。

2、肢體抽搐

強直-陣攣發(fā)作時可見四肢強直性伸展，隨后轉(zhuǎn)為節(jié)律性抽動，伴牙關(guān)緊閉、口吐白沫。局灶性運動性發(fā)作則表現(xiàn)為單側(cè)肢體或面部節(jié)律性抽動，可能逐漸擴散至全身。抽搐發(fā)作后常出現(xiàn)肌肉酸痛、疲乏感，持續(xù)狀態(tài)需緊急醫(yī)療干預(yù)。

3、感覺異常

部分患者發(fā)作前出現(xiàn)先兆癥狀，如局灶性感覺發(fā)作可表現(xiàn)為肢體麻木、針刺感或幻嗅、幻聽等特殊感覺。自主神經(jīng)發(fā)作時可能出現(xiàn)心悸、出汗、面色潮紅或蒼白，這些異常感覺多由顳葉或島葉異常放電引起。

4、行為異常

復(fù)雜部分性發(fā)作可出現(xiàn)自動癥行為，如無意識咀嚼、搓手、解扣等重復(fù)動作，發(fā)作時意識模糊但能完成簡單動作。少數(shù)患者表現(xiàn)為突然奔跑、喊叫等過度運動癥狀，發(fā)作后對行為無記憶，需與精神疾病鑒別。

5、自主神經(jīng)癥狀

部分癲癇發(fā)作伴隨瞳孔散大、尿失禁、呼吸暫停等自主神經(jīng)功能障礙。嬰兒痙攣癥可表現(xiàn)為點頭擁抱樣動作，常伴哭鬧。自主神經(jīng)癥狀多提示發(fā)作涉及下丘腦或腦干調(diào)節(jié)中樞，需通過視頻腦電圖明確發(fā)作起源。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食需均衡營養(yǎng)，適當補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。發(fā)作頻繁者需有人陪同，避免駕駛、游泳等高風(fēng)險活動。建議記錄發(fā)作頻率和表現(xiàn)，定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪調(diào)整治療方案，不可自行停藥或更改劑量。

癲癇癥狀

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