兒童腳后跟疼痛的原因是什么
普外科編輯
醫(yī)語暖心
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兒童腳后跟疼痛可能由生長痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎、外傷等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

兒童處于快速生長發(fā)育階段,骨骼生長速度超過肌肉和肌腱的拉伸速度,可能導(dǎo)致腳后跟部位牽拉性疼痛。生長痛通常表現(xiàn)為夜間發(fā)作的間歇性疼痛,活動后可能緩解。家長可通過熱敷、按摩幫助緩解癥狀,鼓勵孩子適量補充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物。
過度運動或運動姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)?;純簳霈F(xiàn)腳跟后方疼痛、腫脹,活動時加重??赡芘c跑跳類運動過量有關(guān),通常伴隨跟腱部位壓痛。建議家長限制孩子劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀,配合跟腱拉伸訓(xùn)練。
足底筋膜受到反復(fù)微損傷可引起炎癥,常見于扁平足兒童或運動量突然增加的情況。疼痛多位于腳跟底部,晨起第一步時明顯。家長需為孩子選擇有足弓支撐的鞋子,避免光腳行走,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

8-14歲兒童跟骨骨骨骺未完全閉合,過度運動可能導(dǎo)致骨骨骺部位缺血性炎癥,又稱Sever病。表現(xiàn)為腳跟側(cè)面壓痛,奔跑跳躍時疼痛加劇。需要通過X線檢查確診,治療以休息為主,嚴(yán)重時需石膏固定,可配合塞來昔布膠囊口服。
跌倒、撞擊等外力作用可能導(dǎo)致跟骨挫傷或骨折,疼痛多為急性發(fā)作且定位明確。若出現(xiàn)明顯腫脹、淤青或行走困難,家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)檢查,排除骨折可能。輕微挫傷可冷敷處理,骨折需根據(jù)情況選擇石膏固定或手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意控制兒童運動強度,避免長時間跑跳,選擇緩沖性能好的運動鞋。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入,如每天飲用300-500ml牛奶,適量曬太陽。若疼痛持續(xù)超過1周或影響正常行走,須及時到兒科或骨科就診,必要時進行X線、超聲等檢查。家長不要自行給孩子使用止痛藥,所有藥物治療都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。