75g葡萄糖耐量試驗(yàn)怎么辦?
內(nèi)分泌科編輯
健康真相官
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75克葡萄糖耐量試驗(yàn)可通過(guò)空腹采血、糖水飲用、定時(shí)復(fù)測(cè)等方式進(jìn)行。該試驗(yàn)通常由妊娠期糖尿病篩查、糖代謝異常診斷、胰島素抵抗評(píng)估等原因引起。

試驗(yàn)前需空腹8-12小時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)采集靜脈血檢測(cè)基礎(chǔ)血糖值??崭寡浅^(guò)5.6毫摩爾每升可能提示糖代謝異常,需結(jié)合后續(xù)結(jié)果綜合判斷。采血后需立即飲用葡萄糖溶液,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致低血糖反應(yīng)。
將75克無(wú)水葡萄糖溶于300毫升溫水,5分鐘內(nèi)飲完。部分人群可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不適,可少量多次飲用。妊娠期婦女需在醫(yī)生監(jiān)督下完成,飲用后避免劇烈活動(dòng)以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
服糖后1小時(shí)、2小時(shí)分別采血檢測(cè)血糖變化。2小時(shí)血糖超過(guò)7.8毫摩爾每升可判定糖耐量受損,超過(guò)11.1毫摩爾每升需考慮糖尿病診斷。采血間隔期間應(yīng)靜坐休息,禁止吸煙、進(jìn)食或飲用含糖飲料。

試驗(yàn)結(jié)果異常可能與胰島素分泌不足、細(xì)胞敏感性下降等因素有關(guān),常伴有多飲多尿、體重下降等癥狀。建議內(nèi)分泌科就診復(fù)查,必要時(shí)完善糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗(yàn)等補(bǔ)充檢查。
試驗(yàn)前3天需保持每日150克碳水化合物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或節(jié)食影響結(jié)果。試驗(yàn)期間出現(xiàn)心慌、冷汗等低血糖癥狀應(yīng)立即終止檢測(cè)。慢性胰腺炎、胃切除術(shù)后等特殊人群需調(diào)整試驗(yàn)方案。

完成試驗(yàn)后應(yīng)盡快進(jìn)食高蛋白食物預(yù)防反應(yīng)性低血糖,24小時(shí)內(nèi)避免酒精攝入。日常建議控制精制糖攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。妊娠期婦女需定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液控制血糖。所有異常結(jié)果均需由內(nèi)分泌科醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估,禁止自行解讀或用藥干預(yù)。