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甲減的危害是什么？

內(nèi)分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #甲減

甲狀腺功能減退可能引發(fā)代謝紊亂、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)損害、生殖功能障礙等多系統(tǒng)危害。甲減的危害主要有代謝率下降、血脂異常、心包積液、認知障礙、月經(jīng)紊亂等。

1、代謝率下降

甲狀腺激素不足會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低，患者可能出現(xiàn)怕冷、體重增加、皮膚干燥等癥狀。嚴重時可出現(xiàn)黏液性水腫，表現(xiàn)為面部及四肢非凹陷性腫脹。日常需注意保暖并定期監(jiān)測甲狀腺功能。

2、血脂異常

甲減患者常伴隨總膽固醇和低密度脂蛋白升高，增加動脈粥樣硬化風險。長期未控制可能誘發(fā)冠心病，需通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療改善脂代謝，同時限制飽和脂肪酸攝入。

3、心包積液

重度甲減可能引起心包腔液體蓄積，導(dǎo)致胸悶、氣促等心功能不全表現(xiàn)。超聲心動圖可明確診斷，及時補充甲狀腺激素后多數(shù)可逆轉(zhuǎn)。未治療者可能進展為心包填塞等危急情況。

4、認知障礙

甲狀腺激素缺乏會影響腦細胞能量代謝，出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。老年患者易被誤診為癡呆，通過甲狀腺功能檢查可鑒別。早期干預(yù)能顯著改善神經(jīng)功能。

5、月經(jīng)紊亂

女性患者常見經(jīng)量增多、周期延長等異常，與促性腺激素分泌失調(diào)有關(guān)。育齡期女性可能并發(fā)不孕，需監(jiān)測促甲狀腺激素水平并調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，孕前需將TSH控制在2.5mIU/L以下。

甲減患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入，適量進食海帶等含碘食物但避免過量。規(guī)律復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量，避免自行停藥。出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。長期服藥者每6-12個月需評估心臟功能和骨密度，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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