健康知道
孕婦甲減可能由碘缺乏、甲狀腺自身免疫異常、甲狀腺手術(shù)史、垂體或下丘腦病變等原因引起，需通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能等方式干預(yù)。
1. 碘缺乏妊娠期碘需求量增加約50%，缺碘會(huì)導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。建議孕婦每日攝入230微克碘，可通過加碘鹽、海帶等補(bǔ)充，無須藥物治療。
2. 自身免疫異常橋本甲狀腺炎是常見病因，可能與抗甲狀腺過氧化物酶抗體攻擊腺體有關(guān)，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、乏力?？勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物。
3. 甲狀腺手術(shù)史既往甲狀腺切除術(shù)可能導(dǎo)致甲狀腺組織不足，需終身替代治療。通常伴隨怕冷、便秘等癥狀，建議使用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。
4. 垂體病變席漢綜合征等垂體疾病會(huì)影響促甲狀腺激素分泌，導(dǎo)致繼發(fā)性甲減。需先治療原發(fā)病，必要時(shí)聯(lián)合使用左甲狀腺素鈉片、氫化可的松等藥物。
孕婦應(yīng)每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，避免食用卷心菜等致甲狀腺腫食物，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。
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