心律失常吃什么藥?
心血管內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
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心律失?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、穩(wěn)心顆粒等藥物。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳性心律失常等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇藥物。

鹽酸美西律片適用于室性心律失常,如室性早搏或室性心動過速。該藥通過抑制心肌細(xì)胞鈉離子內(nèi)流穩(wěn)定細(xì)胞膜電位。常見不良反應(yīng)包括頭暈、惡心,嚴(yán)重竇房結(jié)功能障礙者禁用。用藥期間需監(jiān)測心電圖,避免與堿性藥物同服。
鹽酸普羅帕酮片為Ic類抗心律失常藥,用于陣發(fā)性室性心動過速及房性早搏??裳娱L心肌不應(yīng)期并減慢傳導(dǎo)速度。支氣管哮喘患者慎用,服藥后可能出現(xiàn)口干、舌唇麻木。需定期檢查肝功能,與地高辛合用時需調(diào)整劑量。
酒石酸美托洛爾片適用于交感神經(jīng)興奮相關(guān)的心律失常,通過阻斷β受體降低心肌耗氧量。甲狀腺功能亢進(jìn)引發(fā)的心動過速可選用此藥。心動過緩、心源性休克患者禁用,服藥期間需監(jiān)測血壓心率,不可突然停藥。

鹽酸胺碘酮片為廣譜抗心律失常藥,適用于頑固性室顫或室速。長期使用可能引起甲狀腺功能異常或肺纖維化。用藥期間需定期檢查甲狀腺功能、胸片和肝功能,避免與奎尼丁等藥物聯(lián)用。服藥后需避光防止光敏反應(yīng)。
穩(wěn)心顆粒為中成藥,用于氣陰兩虛型心悸,可改善早搏癥狀。含黨參、黃精等成分,具有益氣養(yǎng)陰功效。糖尿病患者慎用含糖劑型,服藥期間忌食辛辣。與西藥聯(lián)用時需間隔兩小時,脾胃虛弱者應(yīng)飯后服用。

心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每日監(jiān)測脈搏并記錄異常心慌發(fā)作時間,適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動。飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,控制鈉鹽攝入。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥或呼吸困難需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。