夜盲癥的原因

眼科編輯醫(yī)學(xué)科普人

273次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-23 04:54:03

關(guān)鍵詞： #夜盲癥

夜盲癥可能由維生素A缺乏、視網(wǎng)膜色素變性、先天性靜止性夜盲、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等原因引起。夜盲癥主要表現(xiàn)為暗光環(huán)境下視力顯著下降或完全喪失，可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、維生素A缺乏

維生素A是合成視紫紅質(zhì)的關(guān)鍵原料，長(zhǎng)期攝入不足會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜感光功能受損?；颊呖赡馨殡S皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。治療需增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊、維生素AD滴劑、維生素A棕櫚酸酯口服溶液等藥物。

2、視網(wǎng)膜色素變性

這是一種遺傳性視網(wǎng)膜退行性疾病，與RHO基因突變有關(guān)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性夜盲伴視野縮窄，晚期可能出現(xiàn)管狀視野。目前尚無(wú)根治方法，可嘗試使用葉黃素軟膠囊、輔酶Q10片、銀杏葉提取物片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮視網(wǎng)膜移植手術(shù)。

3、先天性靜止性夜盲

由NYX或GRM6等基因突變導(dǎo)致，出生后即出現(xiàn)夜盲但病情不進(jìn)展。患者常伴眼球震顫、近視等癥狀。該病屬于非進(jìn)行性病變，通常無(wú)須特殊治療，日常需避免強(qiáng)光刺激并佩戴防藍(lán)光眼鏡，必要時(shí)可使用維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視桿細(xì)胞供血不足?；颊叨嘤腥嘁簧侔Y狀，眼底檢查可見微動(dòng)脈瘤。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片、復(fù)方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物，晚期需行玻璃體切割術(shù)。

5、青光眼

眼壓升高壓迫視神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致夜間視力下降，急性發(fā)作時(shí)伴頭痛眼痛?？赏ㄟ^(guò)眼壓測(cè)量確診，常用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等降眼壓藥物，藥物控制不佳時(shí)需選擇小梁切除術(shù)或激光虹膜周切術(shù)。

夜盲癥患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入深色蔬菜、深海魚類等富含維生素A和DHA的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕，夜間外出建議佩戴防眩光眼鏡。定期進(jìn)行眼科檢查，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)突發(fā)性夜盲或視力驟降時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行濫用眼藥或保健品。

夜盲癥

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