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懷孕多長時間有胎動

產(chǎn)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #懷孕 #胎動

懷孕一般在18-20周出現(xiàn)胎動，初產(chǎn)婦可能稍晚于經(jīng)產(chǎn)婦。胎動感知時間與腹壁厚度、胎兒活動強度及孕婦敏感度等因素相關。

胎動是胎兒在子宮內(nèi)的活動，包括踢腿、翻滾等動作。妊娠16周后胎兒開始有微弱活動，但多數(shù)孕婦難以察覺。18-20周時胎動逐漸明顯，經(jīng)產(chǎn)婦因有經(jīng)驗可能提前2周感知。腹壁較薄的孕婦對胎動更敏感，肥胖孕婦可能延遲感知。胎動初期表現(xiàn)為輕微顫動或氣泡感，隨孕周增加會變得規(guī)律有力。28周后建議每日記錄胎動次數(shù)，正常情況每小時3-5次。若12小時胎動少于20次或突然減少50%，需警惕胎兒缺氧。雙胎妊娠可能更早感受到胎動，但需超聲確認胎心區(qū)分個體活動。羊水過多可能減弱胎動感知，羊水過少則可能增強不適感。

孕晚期胎動模式會改變，空間限制使大幅動作減少，但細微動作仍應存在。糖尿病、高血壓等合并癥可能影響胎動頻率，需加強監(jiān)測。某些藥物如鎮(zhèn)靜劑可能暫時抑制胎動，服用前應咨詢醫(yī)生。胎動異常時可采用左側臥位、進食甜食后復測，若無改善需立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢結合胎心監(jiān)護能更準確評估胎兒狀態(tài)，單純依賴胎動判斷存在局限性。

建議從28周開始每天固定時間計數(shù)胎動，餐后1小時是較佳監(jiān)測時段。記錄時可采用坐位或左側臥位，連續(xù)活動算作一次胎動。正常變異包括胎兒睡眠周期導致的暫時靜止，通常不超過90分鐘。若發(fā)現(xiàn)胎動模式顯著改變，無須等待次日產(chǎn)檢，應及時就診評估。維持適度運動、均衡飲食有助于胎兒神經(jīng)肌肉發(fā)育，間接影響胎動質量。

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