陰囊濕疹和梅毒有什么區(qū)別
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陰囊濕疹和梅毒是兩種完全不同的疾病，前者屬于皮膚炎癥，后者屬于性傳播感染。陰囊濕疹主要表現(xiàn)為局部皮膚瘙癢、紅斑、脫屑，梅毒則可能伴隨硬下疳、全身皮疹、淋巴結(jié)腫大等系統(tǒng)性癥狀。
1、病因差異
陰囊濕疹通常由局部潮濕、過(guò)敏反應(yīng)或真菌感染引起，與免疫異常或外界刺激有關(guān)。梅毒由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致，主要通過(guò)性接觸傳播，也可通過(guò)母嬰或血液傳播。
2、癥狀表現(xiàn)
陰囊濕疹局限于陰囊皮膚，表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹、滲出或苔蘚樣變，瘙癢明顯但無(wú)全身癥狀。梅毒一期表現(xiàn)為無(wú)痛性硬下疳，二期可出現(xiàn)全身對(duì)稱性玫瑰疹、扁平濕疣，三期可能累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。
3、診斷方法
陰囊濕疹主要依靠臨床表現(xiàn)和皮膚鏡檢，必要時(shí)行真菌培養(yǎng)或斑貼試驗(yàn)。梅毒需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診，包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)，暗視野顯微鏡可查見(jiàn)梅毒螺旋體。
4、治療原則
陰囊濕疹以局部治療為主，可外用糠酸莫米松乳膏、他克莫司軟膏等，合并感染時(shí)加用鹽酸特比萘芬乳膏。梅毒需規(guī)范使用注射用芐星青霉素治療，青霉素過(guò)敏者可選用鹽酸多西環(huán)素片。
5、疾病預(yù)后
陰囊濕疹易反復(fù)發(fā)作但不會(huì)傳染，通過(guò)避免誘因和規(guī)范用藥可控制癥狀。梅毒早期治愈率高，若未及時(shí)治療可能進(jìn)展為晚期梅毒，導(dǎo)致不可逆器官損傷，且具有強(qiáng)傳染性。
日常需保持會(huì)陰部清潔干燥，避免搔抓和刺激性洗劑。陰囊濕疹患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，梅毒患者須嚴(yán)格禁止性接觸直至治愈。若出現(xiàn)不明原因皮損或潰瘍，建議立即至皮膚性病科就診，梅毒確診后需同時(shí)篩查HIV等性傳播疾病。
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