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風(fēng)熱感冒主要表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕、咳嗽痰黃稠;風(fēng)寒感冒則以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀為特征。兩者均屬上呼吸道感染,但病因與表現(xiàn)不同,需針對性處理。

1、風(fēng)熱感冒癥狀

風(fēng)熱感冒多因外感風(fēng)熱邪氣引起,常見發(fā)熱明顯且持續(xù),體溫可超過38攝氏度,伴有面紅目赤、頭痛。咽喉癥狀突出,表現(xiàn)為咽部充血腫痛,吞咽時加重,部分患者可見扁桃體腫大。鼻部癥狀以流黃濁涕為主,鼻涕黏稠不易擤出,可能伴隨鼻腔灼熱感??人詴r痰液黃稠或帶血絲,舌質(zhì)紅、苔薄黃。部分患者會出現(xiàn)口渴喜冷飲、小便短赤等熱象。

2、風(fēng)寒感冒癥狀

風(fēng)寒感冒由風(fēng)寒邪氣侵襲所致,典型表現(xiàn)為惡寒重,即使添衣加被仍覺寒冷,發(fā)熱較輕且多不超過38攝氏度。頭身疼痛明顯,尤其后頸部及背部肌肉緊繃。鼻塞流清涕,鼻涕呈水樣且量多,可能頻繁打噴嚏。咳嗽痰白稀薄呈泡沫狀,舌苔薄白潤。患者通常無汗、口不渴或喜熱飲,可能伴有食欲減退。

3、癥狀發(fā)展差異

風(fēng)熱感冒癥狀往往急性發(fā)作,數(shù)小時內(nèi)即出現(xiàn)高熱咽痛,病情進(jìn)展較快,易并發(fā)扁桃體炎、鼻竇炎。風(fēng)寒感冒初期以畏寒鼻塞為主,若未及時處理可能入里化熱,轉(zhuǎn)為發(fā)熱咳黃痰的寒包火證。兒童風(fēng)寒感冒可能突發(fā)高熱驚厥,而風(fēng)熱感冒更易引發(fā)皰疹性咽峽炎。

4、體征鑒別要點

觀察咽喉部時,風(fēng)熱感冒可見咽后壁淋巴濾泡增生伴充血,扁桃體表面或有膿點;風(fēng)寒感冒咽部淡紅無滲出物。聽診肺部,風(fēng)熱感冒多見粗濕啰音,風(fēng)寒感冒呼吸音多清晰。脈象方面,風(fēng)熱感冒多為浮數(shù)脈,風(fēng)寒感冒常見浮緊脈。舌象差異顯著,風(fēng)熱舌紅苔黃,風(fēng)寒舌淡苔白。

5、特殊人群表現(xiàn)

老年風(fēng)寒感冒易出現(xiàn)嗜睡、食欲不振等陽氣不足癥狀;孕婦風(fēng)熱感冒可能加重妊娠期口干咽燥。糖尿病患者感冒時,風(fēng)熱證更易引發(fā)血糖波動。嬰幼兒風(fēng)寒感冒常見鼻塞拒奶,風(fēng)熱感冒多見高熱驚跳。體質(zhì)虛弱者風(fēng)寒感冒可能迅速轉(zhuǎn)為肺炎。

感冒期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,風(fēng)寒感冒可飲用姜糖水發(fā)汗,風(fēng)熱感冒適宜菊花薄荷茶清熱。飲食宜清淡,風(fēng)寒者忌生冷,風(fēng)熱者忌辛辣。若發(fā)熱超過3天不緩解、出現(xiàn)胸悶氣促或意識改變,需立即就醫(yī)。平時可通過適度鍛煉、穴位按摩等方式增強衛(wèi)外功能,減少感冒發(fā)生概率。

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