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癲癇發(fā)作時(shí)的護(hù)理步驟主要有保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免強(qiáng)行約束、及時(shí)就醫(yī)。正確的護(hù)理能減少患者受傷風(fēng)險(xiǎn)并為后續(xù)治療提供依據(jù)。

1、保持通暢

立即將患者平臥頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)和腰帶，清除口腔分泌物或嘔吐物。若佩戴假牙需取出，防止窒息。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入物品，避免造成牙齒損傷或誤吸。

2、防止受傷

移開周圍尖銳物品，用軟物墊住頭部。發(fā)作期間不可按壓肢體或嘗試終止抽搐，可能導(dǎo)致骨折或肌肉拉傷。發(fā)作后幫助患者側(cè)臥，觀察有無(wú)大小便失禁等情況。

3、記錄情況

記錄發(fā)作開始和結(jié)束時(shí)間、抽搐部位及形式、意識(shí)狀態(tài)變化等細(xì)節(jié)。有條件可拍攝視頻，這些信息有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型和調(diào)整治療方案。

4、避免約束

發(fā)作時(shí)肌肉強(qiáng)直和陣攣屬于不可控的病理表現(xiàn)，強(qiáng)行固定肢體可能加重傷害。護(hù)理者只需保護(hù)患者不碰撞硬物，待其自然緩解。

5、及時(shí)就醫(yī)

若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘、短時(shí)間內(nèi)多次發(fā)作或伴有高熱、外傷等情況，需立即送醫(yī)。首次發(fā)作患者必須完善腦電圖等檢查明確病因。

癲癇發(fā)作后患者常出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊，應(yīng)陪伴至完全清醒。日常需督促規(guī)律服藥，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。患者外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。

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