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過(guò)敏性紫癜可能出現(xiàn)的并發(fā)癥

免疫科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #過(guò)敏性紫癜 #紫癜

過(guò)敏性紫癜可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括腎臟損害、胃腸道出血和關(guān)節(jié)疼痛，需及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行針對(duì)性治療。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要特征的免疫性疾病，可能因免疫系統(tǒng)異常、感染或藥物等因素誘發(fā)，并發(fā)癥的發(fā)生與疾病進(jìn)展及個(gè)體差異有關(guān)。

1.腎臟損害：過(guò)敏性紫癜患者中約有30%-50%會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或腎功能異常。這種并發(fā)癥可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球有關(guān)。治療上，需定期監(jiān)測(cè)腎功能，輕度損害可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如貝那普利）或血管緊張素II受體拮抗劑（如氯沙坦）保護(hù)腎臟；中重度損害可能需要糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）或免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）治療。

2.胃腸道出血：過(guò)敏性紫癜可能引起胃腸道血管炎，導(dǎo)致腹痛、惡心、嘔吐或消化道出血。這種并發(fā)癥可能與血管炎癥導(dǎo)致黏膜損傷有關(guān)。治療上，輕度癥狀可使用抗酸藥（如奧美拉唑）保護(hù)胃黏膜；出血嚴(yán)重時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用止血藥物（如氨甲環(huán)酸）或輸血治療。

3.關(guān)節(jié)疼痛：約75%的過(guò)敏性紫癜患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，主要累及膝、踝等大關(guān)節(jié)。這種并發(fā)癥可能與炎癥因子釋放導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎有關(guān)。治療上，可使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛；疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）控制炎癥。

過(guò)敏性紫癜的并發(fā)癥需根據(jù)具體情況進(jìn)行針對(duì)性治療，患者應(yīng)定期隨訪并監(jiān)測(cè)病情變化，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。日常生活中，避免接觸可能誘發(fā)過(guò)敏的物質(zhì)，保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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