椎管狹窄可通過臥床休息、腰背肌鍛煉、游泳、瑜伽、物理治療等方式改善癥狀。椎管狹窄通常由椎間盤突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常、外傷等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕椎間盤壓力。避免久臥超過72小時，期間可配合熱敷緩解肌肉痙攣。

2、腰背肌鍛煉

推薦五點支撐法：仰臥位屈膝，用頭、雙肘及雙足跟支撐抬起腰臀部，保持5-10秒后緩慢放下。每天重復(fù)10-15次，能增強(qiáng)豎脊肌和多裂肌力量，減輕椎體對神經(jīng)根的壓迫。注意動作需輕柔，出現(xiàn)疼痛立即停止。

3、游泳

蛙泳和仰泳最適宜，水溫保持28-32℃。水的浮力可減少椎間盤壓力，同時鍛煉腰背肌群。每周3-4次，每次不超過30分鐘，避免自由泳的腰部旋轉(zhuǎn)動作。上岸后及時擦干避免受涼。

4、瑜伽

選擇貓牛式、嬰兒式等溫和體式，避免后彎和扭轉(zhuǎn)動作。每個體式保持15-30秒，配合腹式呼吸增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。建議在專業(yè)教練指導(dǎo)下進(jìn)行，椎管狹窄合并腰椎滑脫者禁用。

5、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘。牽引治療需采用間歇牽引模式，重量不超過體重的1/3。脈沖射頻可選擇性阻斷痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)，適合頑固性疼痛患者。

椎管狹窄患者應(yīng)避免久坐久站、搬重物、劇烈旋轉(zhuǎn)等動作，睡眠選用中等硬度床墊。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。癥狀加重或出現(xiàn)下肢麻木無力時，需及時進(jìn)行磁共振檢查評估病情進(jìn)展。