小孩小腿骨折可通過石膏固定、支具固定、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。小腿骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、骨腫瘤、成骨不全、佝僂病等原因引起。

1、石膏固定

石膏固定適用于穩(wěn)定性骨折，如脛骨中段橫行骨折。石膏能限制骨折端活動(dòng)，促進(jìn)骨痂形成。固定期間需觀察足趾血運(yùn)，避免石膏壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。若出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木需及時(shí)調(diào)整石膏松緊度。

2、支具固定

支具固定多用于臨近關(guān)節(jié)的骨折，如脛骨遠(yuǎn)端骨折?？刹鹦吨Ь弑阌趥谧o(hù)理和功能鍛煉。選擇時(shí)需確保支具貼合肢體輪廓，固定帶松緊適宜。定期復(fù)查X線片評(píng)估骨折對(duì)位情況。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等兒童適用劑型。嚴(yán)重腫脹可靜脈輸注甘露醇注射液。合并感染需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵循兒科劑量。

4、牽引治療

皮膚牽引適用于3歲以下股骨干骨折，重量不超過2公斤。骨牽引用于大齡兒童不穩(wěn)定骨折，需每日消毒針道。牽引期間要定期測(cè)量肢體長(zhǎng)度，保持反牽引力線。過度牽引可能導(dǎo)致延遲愈合。

5、手術(shù)治療

彈性髓內(nèi)釘適合長(zhǎng)斜形骨折，經(jīng)皮置入創(chuàng)傷小。鋼板螺釘固定用于粉碎性骨折，需避開骨骨骺線。術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。內(nèi)固定物一般待骨折愈合后1年取出。

骨折后2周內(nèi)建議高蛋白飲食，每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋、100克瘦肉。恢復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝關(guān)節(jié)屈伸等非負(fù)重訓(xùn)練。定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長(zhǎng)情況，完全負(fù)重需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估。注意補(bǔ)充維生素D和鈣劑，每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)鈣吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至骨折線完全消失，通常需要3-6個(gè)月。家長(zhǎng)應(yīng)做好安全防護(hù)，防止再次跌倒受傷。