左前分支傳導(dǎo)阻滯是什么意思啊
左前分支傳導(dǎo)阻滯是一種心電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,指心臟左束支的前分支傳導(dǎo)信號(hào)延遲或中斷,在心電圖上表現(xiàn)為電軸左偏等特征。這種情況可能由高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、心肌病、先天性心臟病等原因引起,可通過動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟超聲檢查、冠狀動(dòng)脈造影、血液生化檢查、電生理檢查等方式確診。
一、高血壓性心臟病
長期高血壓導(dǎo)致左心室負(fù)荷加重,心肌纖維化可能影響左前分支的傳導(dǎo)功能?;颊叱0橛蓄^暈、胸悶等癥狀。治療需控制血壓,常用藥物包括硝苯地平控釋片、馬來酸依那普利片、氯沙坦鉀片等。同時(shí)需要低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。
二、冠心病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化造成心肌缺血,可能波及傳導(dǎo)系統(tǒng)。典型癥狀為胸痛、心悸。診斷依賴冠脈造影,治療可采用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。
三、心肌炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥水腫,可臨時(shí)阻礙電信號(hào)傳導(dǎo)。多出現(xiàn)乏力、心律不齊。治療以休息為主,輔以輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物,急性期需用注射用環(huán)磷腺苷葡胺等靜脈給藥。
四、心肌病
擴(kuò)張型或肥厚型心肌病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)異常,影響傳導(dǎo)通路。常見呼吸困難、下肢水腫。藥物選用酒石酸美托洛爾片、呋塞米片等控制心衰,終末期需考慮心臟移植。
五、先天性心臟病
室間隔缺損等先天畸形可能伴隨傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常。兒童期即可發(fā)現(xiàn)心臟雜音。手術(shù)矯正畸形是根本措施,術(shù)前可用地高辛口服溶液等強(qiáng)心藥物維持功能。
發(fā)現(xiàn)左前分支傳導(dǎo)阻滯應(yīng)定期復(fù)查心電圖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意低脂低膽固醇,適量補(bǔ)充鉀鎂元素。若出現(xiàn)暈厥或胸痛加重須立即就醫(yī),日常保持情緒穩(wěn)定有助于減少心臟負(fù)荷。戒煙限酒與控制體重對(duì)預(yù)防病情進(jìn)展尤為重要。




