判斷腰骨折還是扭傷主要依據(jù)受傷機(jī)制、疼痛性質(zhì)、活動受限程度、局部體征及影像學(xué)檢查，具體需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷。

一、受傷機(jī)制

腰部扭傷通常由肌肉或韌帶等軟組織過度拉伸引起，常見于突然轉(zhuǎn)身、提重物等動作。腰骨折則多由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致，如高處墜落、車禍等直接暴力或嚴(yán)重擠壓傷，骨質(zhì)疏松者輕微外力也可能發(fā)生骨折。

二、疼痛性質(zhì)

扭傷疼痛多為鈍痛或酸痛，活動時加重，休息后可緩解。骨折疼痛通常更劇烈，呈銳痛或刺痛，按壓骨折部位會產(chǎn)生劇痛，且疼痛持續(xù)存在，身體移動或咳嗽時疼痛明顯加劇。

三、活動受限

扭傷后腰部活動范圍減小，但仍可勉強(qiáng)完成某些動作，改變姿勢時疼痛增加。骨折后腰部活動功能嚴(yán)重喪失，患者常無法站立或行走，甚至輕微移動身體都可能引發(fā)難以忍受的疼痛。

四、局部體征

扭傷可能伴有局部肌肉痙攣或輕微腫脹，通常無畸形。骨折可能出現(xiàn)局部明顯腫脹、皮下瘀斑，觸摸時可能感到骨骼異?；顒踊蚬遣粮校瑖?yán)重時可見腰部畸形或姿勢異常。

五、影像學(xué)檢查

X光檢查能清晰顯示骨骼結(jié)構(gòu)，是鑒別骨折與扭傷的關(guān)鍵依據(jù)。CT掃描可進(jìn)一步評估復(fù)雜骨折情況，MRI則有助于觀察軟組織損傷程度。醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適檢查以明確診斷。

腰部受傷后應(yīng)立即停止活動并保持休息，避免隨意移動或自行揉按患處?？刹捎帽鬁p輕腫脹疼痛，但須注意防止凍傷。及時就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估至關(guān)重要，醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果制定相應(yīng)治療計劃，可能包括佩戴支具、物理治療或手術(shù)治療等?；謴?fù)期間遵循醫(yī)囑逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，注意保持良好姿勢，避免提重物及劇烈運(yùn)動，合理補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D以促進(jìn)骨骼健康。