糖尿病腎病的癥狀主要有蛋白尿、水腫、高血壓、貧血、腎功能減退等。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展，癥狀逐漸顯現(xiàn)。

1、蛋白尿

蛋白尿是糖尿病腎病早期的主要表現(xiàn)，初期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進展，尿液中蛋白含量逐漸增加，可能出現(xiàn)大量蛋白尿。蛋白尿可能與腎小球濾過膜損傷有關，通常表現(xiàn)為尿液泡沫增多、尿液渾濁等癥狀。建議患者定期進行尿微量白蛋白檢測，及時發(fā)現(xiàn)異常。

2、水腫

水腫是糖尿病腎病中晚期的常見癥狀，可能與大量蛋白尿導致低蛋白血癥有關，通常表現(xiàn)為雙下肢水腫、眼瞼水腫等癥狀。水腫嚴重時可能波及全身，甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水等。建議患者控制鈉鹽攝入，適當抬高下肢，必要時在醫(yī)生指導下使用利尿劑。

3、高血壓

高血壓是糖尿病腎病的重要伴隨癥狀，可能與腎臟排鈉功能減退、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛等癥狀。高血壓可能加速腎功能惡化，建議患者定期監(jiān)測血壓，在醫(yī)生指導下使用降壓藥物。

4、貧血

貧血是糖尿病腎病晚期的常見癥狀，可能與腎臟促紅細胞生成素分泌減少有關，通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后氣短等癥狀。貧血可能加重心臟負擔，建議患者在醫(yī)生指導下補充鐵劑或使用促紅細胞生成素。

5、腎功能減退

腎功能減退是糖尿病腎病的終末期表現(xiàn)，可能與腎小球硬化、腎小管間質纖維化有關，通常表現(xiàn)為少尿、無尿、惡心、嘔吐等癥狀。腎功能減退嚴重時可能需要進行透析或腎移植治療。

糖尿病腎病患者應嚴格控制血糖、血壓、血脂，定期監(jiān)測腎功能指標。飲食上應限制蛋白質攝入，選擇優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白等，避免高鹽、高脂飲食。適當進行有氧運動如散步、游泳等，避免劇烈運動。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。出現(xiàn)任何不適癥狀應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療。