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甲狀腺結(jié)節(jié)5厘米可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式干預(yù)。甲狀腺結(jié)節(jié)增大可能與碘攝入異常、甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

體積穩(wěn)定的良性結(jié)節(jié)建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲，觀察結(jié)節(jié)增長(zhǎng)速度與血流信號(hào)變化，避免過(guò)度干預(yù)。

2、藥物治療

甲狀腺功能異常者可口服左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平，合并炎癥時(shí)使用潑尼松片控制水腫，惡性傾向結(jié)節(jié)需配合放射性碘治療。

3、射頻消融術(shù)

適用于壓迫癥狀明顯的良性大結(jié)節(jié)，通過(guò)熱凝固作用縮小病灶，創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)手術(shù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能變化。

4、手術(shù)切除

疑似惡性或伴有呼吸困難等壓迫癥狀時(shí)，需行甲狀腺部分/全切除術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或低鈣血癥等并發(fā)癥。

日常需限制海帶紫菜等高碘食物攝入，避免頸部受壓，術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑與甲狀腺激素替代藥物。