早期腰椎滑脫主要表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限、下肢放射痛、間歇性跛行等癥狀,癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重。
早期常見下腰部鈍痛或酸脹感,久坐、久站或彎腰時(shí)加重,平臥休息可緩解,可能與椎體穩(wěn)定性下降有關(guān)。
腰椎前屈后伸幅度減小,轉(zhuǎn)身動作遲緩,晨起時(shí)僵硬感明顯,提示小關(guān)節(jié)和周圍韌帶代償性緊張。
神經(jīng)根受壓時(shí)可出現(xiàn)臀部至大腿后側(cè)的牽涉痛,咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇,需與椎間盤突出鑒別。
行走一段距離后單側(cè)或雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木乏力,休息后緩解,提示椎管狹窄可能。
建議避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時(shí)選擇硬板床,急性期可通過熱敷緩解肌肉痙攣,若癥狀持續(xù)需骨科就診評估滑脫程度。