腰椎峽部裂繼發(fā)腰椎滑脫的癥狀按進展可分為早期腰部隱痛、活動受限,進展期下肢放射痛及間歇性跛行,嚴重時可出現(xiàn)馬尾神經受壓導致的排尿障礙。
腰部酸脹或隱痛,久坐久站后加重,休息可緩解,可能伴隨椎旁肌緊張,X線片可見峽部裂隙但無滑脫。
出現(xiàn)單側或雙側下肢放射性疼痛,咳嗽時加重,伴隨麻木感,CT顯示椎體向前滑移不超過25%。
間歇性跛行明顯,步行距離縮短,肌力下降,跟腱反射減弱,核磁共振可見神經根受壓水腫。
嚴重滑脫導致馬尾綜合征,出現(xiàn)會陰部麻木、排尿困難,甚至足下垂,影像學顯示滑脫超過50%。
建議避免提重物及劇烈扭轉動作,睡眠時保持膝關節(jié)屈曲體位,急性期可使用腰圍臨時固定,盡早就醫(yī)評估滑脫程度。