哺乳期可以服用特定類(lèi)型的避孕藥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不含雌激素的純?cè)屑に乇茉兴?,常?jiàn)類(lèi)型有單方孕激素口服避孕藥、孕激素宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、長(zhǎng)效孕激素注射劑等。
哺乳期優(yōu)先使用僅含左炔諾孕酮、去氧孕烯等成分的孕激素類(lèi)避孕藥,這類(lèi)藥物對(duì)乳汁分泌影響較小,不會(huì)顯著影響嬰兒發(fā)育。
建議產(chǎn)后6周后開(kāi)始使用,此時(shí)母乳喂養(yǎng)已建立穩(wěn)定狀態(tài)。產(chǎn)后3周內(nèi)使用可能影響泌乳量,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥時(shí)間。
用藥期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、體重增長(zhǎng)緩慢等異常,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)母親肝功能,避免與利福平等肝酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
非激素避孕方式如避孕套、含銅宮內(nèi)節(jié)育器可作為備選,屏障避孕法不影響乳汁成分且無(wú)藥物代謝負(fù)擔(dān)。
哺乳期避孕需兼顧安全性與有效性,用藥期間建議記錄服藥時(shí)間與哺乳時(shí)間間隔,保持均衡飲食并補(bǔ)充足夠水分。