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老年癡呆臨終前癥狀主要表現(xiàn)為終末期認(rèn)知功能全面衰退、生理機(jī)能衰竭,常見癥狀包括完全喪失語言能力、吞咽困難、長期臥床、反復(fù)感染等。
患者喪失語言理解和表達(dá)能力,僅能發(fā)出無意義音節(jié),可能與大腦語言中樞廣泛受損有關(guān),需通過非語言方式溝通,加強(qiáng)口腔護(hù)理預(yù)防吸入性肺炎。
延髓功能退化導(dǎo)致吞咽反射消失,表現(xiàn)為無法自主進(jìn)食,需采用鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持,密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
全身肌肉萎縮致使長期臥床,易并發(fā)壓瘡和深靜脈血栓,需每2小時翻身拍背,使用氣墊床和壓力襪預(yù)防并發(fā)癥。
免疫系統(tǒng)崩潰引發(fā)反復(fù)肺部或泌尿系感染,常伴有心腎功能障礙,需抗生素治療并對癥處理發(fā)熱、水腫等癥狀。
臨終階段需保持皮膚清潔干燥,定時變換體位,家屬應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行舒緩護(hù)理,必要時可尋求臨終關(guān)懷服務(wù)。