權(quán)威問答
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機(jī)械取栓適用于急性缺血性腦卒中、大血管閉塞、靜脈竇血栓形成、心源性栓塞等情況。
發(fā)病6小時(shí)內(nèi)的大腦中動(dòng)脈或基底動(dòng)脈閉塞患者，可通過機(jī)械取栓快速恢復(fù)血流。需配合阿替普酶靜脈溶栓，術(shù)后使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板治療。
頸內(nèi)動(dòng)脈或椎動(dòng)脈主干閉塞導(dǎo)致嚴(yán)重神經(jīng)缺損時(shí)適用。取栓后可能需聯(lián)合支架置入，常用藥物包括肝素、低分子肝素等抗凝劑。
上矢狀竇等靜脈竇血栓引發(fā)顱內(nèi)壓增高時(shí)，機(jī)械取栓可降低出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需長期服用華法林或利伐沙班進(jìn)行抗凝治療。
房顫患者發(fā)生心源性腦栓塞且存在大血管閉塞時(shí)，取栓后需同步控制心率失常，常用藥物有達(dá)比加群酯、胺碘酮等。
術(shù)后需監(jiān)測血壓血糖，配合康復(fù)訓(xùn)練，低鹽低脂飲食有助于恢復(fù)血管功能。
