大腿筋疼痛在彎腰時加重可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。
運動過度或姿勢不當可能導致大腿后側腘繩肌群拉傷,表現(xiàn)為彎腰時牽拉痛。建議停止劇烈活動,局部冰敷48小時后熱敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或口服洛索洛芬鈉片。
腰椎間盤壓迫神經根可放射至大腿后側,彎腰時椎間盤壓力增大加劇疼痛??赡芘c久坐、重體力勞動有關,常伴下肢麻木。需完善腰椎MRI,急性期可選用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片及鹽酸乙哌立松片。
梨狀肌壓迫或炎癥刺激坐骨神經,引發(fā)沿神經走向的放電樣疼痛,彎腰時神經張力增加癥狀明顯??赏ㄟ^超聲引導下神經阻滯治療,配合普瑞巴林膠囊、維生素B1片和復方氯唑沙宗片緩解。
臀部梨狀肌痙攣或纖維化可卡壓坐骨神經,表現(xiàn)為臀部至大腿后側疼痛,旋轉髖關節(jié)時加重。物理治療如沖擊波配合肌肉松弛劑鹽酸替扎尼定片效果較好,嚴重者需手術松解。
建議避免久坐及突然彎腰動作,睡眠時在膝下墊枕保持髖關節(jié)微屈,疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)下肢無力需及時就診骨科或疼痛科。