腰椎間盤膨出和突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。L3/4、L4/5椎間盤膨出和L5/S1椎間盤突出通常由長期勞損、姿勢不良、退行性變、外傷等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床,避免彎腰和負(fù)重活動(dòng),幫助減輕椎間盤壓力。
牽引治療可增大椎間隙,減輕神經(jīng)壓迫;超短波等理療能改善局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng)。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松能減輕肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出,椎間盤切除術(shù)適合合并椎管狹窄者,手術(shù)可解除神經(jīng)壓迫。
日常注意保持正確坐姿,避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,游泳和五點(diǎn)支撐法有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。