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房間隔缺損修補(bǔ)術(shù)多數(shù)情況下可達(dá)到治愈效果,治療效果主要與缺損大小、手術(shù)時機(jī)、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
小型缺損(5毫米以下)術(shù)后閉合率超過90%,中大型缺損需根據(jù)具體情況評估,巨大缺損可能需分期手術(shù)。
兒童期(2-4歲)進(jìn)行手術(shù)預(yù)后最佳,成人患者未出現(xiàn)肺動脈高壓前手術(shù)仍可獲良好效果,晚期患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)適用于中央型缺損,開胸修補(bǔ)適用于特殊類型缺損,雜交手術(shù)可用于復(fù)雜病例,不同術(shù)式對愈后有直接影響。
規(guī)范抗凝治療可預(yù)防封堵器血栓,心功能監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,定期超聲復(fù)查能評估手術(shù)效果,感染預(yù)防可降低心內(nèi)膜炎風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,限制劇烈運(yùn)動3-6個月,均衡飲食保證營養(yǎng)攝入,定期隨訪監(jiān)測心臟結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)情況。