糜爛性胃炎可能由長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、幽門螺桿菌感染、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、黏膜保護劑等方式改善。
長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制胃黏膜前列腺素合成,導(dǎo)致黏膜防御功能下降。治療需停用損傷性藥物,可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。
乙醇直接破壞胃黏膜屏障,增加氫離子反向彌散。戒酒是關(guān)鍵治療措施,急性期可短期使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑緩解癥狀。
幽門螺桿菌感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和上皮損傷。標準四聯(lián)療法包含鉍劑、兩種抗生素和質(zhì)子泵抑制劑,常用藥物有枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素。
嚴重創(chuàng)傷或大手術(shù)導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧。需積極處理原發(fā)病,預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,必要時給予硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,出現(xiàn)嘔血或黑便等警報癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。