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糜爛性胃炎怎么得的
病情描述:
糜爛性胃炎怎么得的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李淵 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第三醫(yī)院

    糜爛性胃炎可能由長期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、幽門螺桿菌感染、應(yīng)激反應(yīng)等原因引起,可通過抑酸治療、根除幽門螺桿菌、黏膜保護劑等方式改善。

    1、藥物刺激

    長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制胃黏膜前列腺素合成,導(dǎo)致黏膜防御功能下降。治療需停用損傷性藥物,可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。

    2、酒精損傷

    乙醇直接破壞胃黏膜屏障,增加氫離子反向彌散。戒酒是關(guān)鍵治療措施,急性期可短期使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑緩解癥狀。

    3、細菌感染

    幽門螺桿菌感染引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和上皮損傷。標準四聯(lián)療法包含鉍劑、兩種抗生素和質(zhì)子泵抑制劑,常用藥物有枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素。

    4、應(yīng)激因素

    嚴重創(chuàng)傷或大手術(shù)導(dǎo)致胃黏膜缺血缺氧。需積極處理原發(fā)病,預(yù)防性使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,必要時給予硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

    日常需避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,出現(xiàn)嘔血或黑便等警報癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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