腹瀉一般3-5天能緩解,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到感染類型、基礎(chǔ)疾病、免疫狀態(tài)、治療方式等多種因素的影響。
病毒性腹瀉通常3天內(nèi)自愈,細(xì)菌性腹瀉需抗生素治療約5-7天。輪狀病毒感染者可口服補(bǔ)液鹽,諾如病毒感染者需蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
合并腸易激綜合征或炎癥性腸病者病程可能延長至2周。潰瘍性結(jié)腸炎急性發(fā)作需美沙拉嗪聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,克羅恩病患者可能需要英夫利昔單抗生物制劑。
嬰幼兒及老年人恢復(fù)較慢,HIV感染者可能出現(xiàn)慢性腹瀉。免疫缺陷患者需排查隱孢子蟲感染,必要時(shí)使用硝唑尼特進(jìn)行病原治療。
及時(shí)補(bǔ)液和飲食調(diào)整可縮短病程,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液。細(xì)菌性腹瀉可選用左氧氟沙星或阿奇霉素,寄生蟲感染需甲硝唑或阿苯達(dá)唑驅(qū)蟲治療。
腹瀉期間建議飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液,避免高糖高脂飲食,若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。