多數(shù)子宮內(nèi)膜炎患者無須手術(shù)治療,可通過抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式控制病情。手術(shù)治療僅適用于抗生素治療無效、合并盆腔膿腫或存在宮內(nèi)異物殘留等特殊情況。
急性子宮內(nèi)膜炎首選廣譜抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑,需覆蓋需氧菌和厭氧菌感染,療程通常持續(xù)10-14天直至癥狀完全緩解。
下腹部超短波或紅外線照射可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解下腹墜痛癥狀,治療期間需禁止性生活并保持會(huì)陰清潔。
婦科千金片、金剛藤膠囊、花紅片等中成藥具有清熱利濕功效,適用于慢性子宮內(nèi)膜炎的輔助治療,需配合西醫(yī)抗感染方案使用。
宮腔鏡下病灶清除術(shù)適用于宮內(nèi)節(jié)育器嵌頓導(dǎo)致的頑固性感染,盆腔膿腫需行經(jīng)陰道或腹腔鏡引流術(shù),術(shù)后仍需足量抗生素治療。
治療期間建議避免辛辣刺激飲食,每日溫水坐浴有助于緩解不適,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或陰道異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估治療效果。