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甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能由遺傳因素、碘攝入過量、自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等原因引起,可通過藥物控制、放射性碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
家族中有甲亢病史者患病概率較高,建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免誘發(fā)因素。遺傳性甲亢通常表現(xiàn)為心悸、體重下降等癥狀,可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。
長期食用海帶紫菜等高碘食物或含碘藥物可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成過多。日常需控制碘鹽攝入量,出現(xiàn)手抖、多汗等癥狀時可使用β受體阻滯劑緩解。
格雷夫斯病是最常見病因,與促甲狀腺激素受體抗體有關(guān),常伴隨突眼、脛前黏液水腫。治療需聯(lián)合抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素,嚴(yán)重者需進(jìn)行眼眶減壓術(shù)。
毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺腺瘤可自主分泌過量激素,超聲檢查可明確診斷。針對較大結(jié)節(jié)可采用射頻消融或甲狀腺部分切除術(shù),術(shù)后需補充甲狀腺素。
甲亢患者應(yīng)避免熬夜及劇烈運動,選擇無碘鹽烹飪,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,定期復(fù)查甲狀腺功能及心電圖。