黃疸可分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸和梗阻性黃疸三種類型,鑒別主要依據(jù)病因、膽紅素代謝特點(diǎn)及伴隨癥狀。
因紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致間接膽紅素升高,常見于新生兒溶血病或蠶豆病,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染伴貧血,尿液顏色加深但糞便顏色正常。
因肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致直接與間接膽紅素均升高,常見于病毒性肝炎,表現(xiàn)為食欲減退伴轉(zhuǎn)氨酶升高,尿液呈濃茶色且糞便顏色可變淺。
因膽道阻塞導(dǎo)致直接膽紅素升高,常見于膽管結(jié)石或胰腺癌,表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴陶土色糞便,尿液呈醬油色且可觸及腫大膽囊。
出現(xiàn)黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查膽紅素分類、肝功能及影像學(xué),避免自行服用退黃藥物,日常需注意觀察二便顏色變化并記錄癥狀發(fā)展情況。