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痛風(fēng)患者服用碳酸氫鈉片主要有助于堿化尿液、促進(jìn)尿酸排泄、緩解關(guān)節(jié)炎癥、預(yù)防尿酸性腎結(jié)石。碳酸氫鈉片通過(guò)中和體內(nèi)酸性環(huán)境發(fā)揮作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、堿化尿液

碳酸氫鈉可升高尿液pH值，使尿酸溶解度增加。適用于尿pH值低于6.0的患者，需定期監(jiān)測(cè)尿液酸堿度避免過(guò)度堿化。

2、促進(jìn)排泄

堿性環(huán)境能減少尿酸在腎臟的重吸收，增加尿酸隨尿液排出量。常與苯溴馬隆等促尿酸排泄藥物聯(lián)用，但需警惕鈉負(fù)荷過(guò)重。

3、抗炎作用

通過(guò)糾正代謝性酸中毒間接減輕痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀。急性發(fā)作期需配合秋水仙堿或非甾體抗炎藥使用，不能單獨(dú)作為止痛藥物。

4、預(yù)防結(jié)石

持續(xù)酸性尿易形成尿酸性腎結(jié)石，碳酸氫鈉可將尿pH維持在6.2-6.9的理想范圍。長(zhǎng)期使用者需注意低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

痛風(fēng)患者應(yīng)限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上，避免與維生素C同服以免抵消堿化效果，定期復(fù)查血尿酸及腎功能指標(biāo)。