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脖子兩側(cè)甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)碘、抗炎治療、手術(shù)切除、藥物控制等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生,表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫大。日常需增加海帶、紫菜等富碘食物攝入,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑服用碘化鉀制劑。
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致甲狀腺?gòu)浡阅[大,常伴隨甲狀腺功能異常??勺襻t(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、潑尼松片等藥物調(diào)節(jié)免疫和激素水平。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為良性增生,可能與遺傳或輻射暴露有關(guān),表現(xiàn)為局部不對(duì)稱(chēng)腫大。超聲檢查明確性質(zhì)后,較大結(jié)節(jié)需手術(shù)切除,常用術(shù)式包括甲狀腺部分切除術(shù)。
格雷夫斯病等引起的甲亢會(huì)導(dǎo)致甲狀腺血管增生,表現(xiàn)為腫大伴心悸、消瘦。需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)行放射性碘治療。
建議定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免高碘或低碘飲食極端化,出現(xiàn)壓迫癥狀或短期內(nèi)腫大明顯需及時(shí)就醫(yī)。