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癌癥相關(guān)后背痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、夜間加重、活動(dòng)后不緩解，可能伴隨體重下降或神經(jīng)壓迫癥狀。疼痛特點(diǎn)主要有局部固定痛、放射性疼痛、進(jìn)行性加重、與體位無關(guān)。

1、局部固定痛

腫瘤侵犯骨骼或肌肉時(shí)出現(xiàn)定位明確的疼痛，常見于肺癌脊柱轉(zhuǎn)移或腹膜后腫瘤?？赡芘c骨質(zhì)破壞、軟組織浸潤(rùn)有關(guān)，表現(xiàn)為特定椎體叩擊痛。

2、放射性疼痛

神經(jīng)受壓時(shí)出現(xiàn)沿神經(jīng)走向的放電樣疼痛，如胰腺癌引起的腰帶樣痛。腫瘤壓迫神經(jīng)根或脊髓時(shí)，可伴有肢體麻木或肌力下降。

3、進(jìn)行性加重

疼痛程度隨病程發(fā)展逐漸加劇，普通止痛藥效果有限。惡性腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致組織侵犯范圍擴(kuò)大，疼痛頻率和強(qiáng)度呈階梯式上升。

4、與體位無關(guān)

區(qū)別于肌肉骨骼疼痛，癌性疼痛不會(huì)因休息或改變姿勢(shì)緩解。腫瘤代謝產(chǎn)物持續(xù)刺激痛覺神經(jīng)末梢，形成持續(xù)性傷害性刺激。

出現(xiàn)不明原因后背痛超過兩周且伴隨消瘦時(shí)，建議盡早就診腫瘤科排查，可通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。