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131碘治療甲亢效果顯著，是臨床常用方法之一。治療有效性主要與甲狀腺攝碘功能、劑量準(zhǔn)確性、個(gè)體代謝差異、后續(xù)管理等因素有關(guān)。

1、甲狀腺攝碘功能

甲狀腺組織對(duì)131碘的特異性攝取是治療基礎(chǔ)，攝碘率高低直接影響輻射劑量在病灶的沉積效果。治療前需通過(guò)攝碘率試驗(yàn)評(píng)估功能狀態(tài)。

2、劑量準(zhǔn)確性

根據(jù)甲狀腺體積、攝碘率及病情計(jì)算個(gè)體化劑量，精確的劑量可平衡療效與甲減風(fēng)險(xiǎn)。劑量不足可能導(dǎo)致治療失敗，過(guò)量則增加永久性甲減概率。

3、個(gè)體代謝差異

患者年齡、病程長(zhǎng)短及并發(fā)癥會(huì)影響131碘的代謝速率，年輕患者可能需更高劑量，合并心臟病者需謹(jǐn)慎調(diào)整治療方案。

4、后續(xù)管理

治療后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，約60%患者在3-6個(gè)月內(nèi)癥狀緩解。出現(xiàn)甲減時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，部分患者需二次治療。

治療后1個(gè)月內(nèi)避免密切接觸孕婦兒童，遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能并調(diào)整飲食中碘攝入量。