胰腺炎癥狀主要包括上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱腹脹,治療方法有禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術治療。
突發(fā)持續(xù)性中上腹或左上腹刀割樣疼痛,可向腰背部放射,常因暴飲暴食或膽結(jié)石誘發(fā)。急性期需絕對禁食,可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片、注射用生長抑素等藥物緩解。
多數(shù)患者伴隨頻繁嘔吐,嘔吐物含膽汁,與胰酶異常激活有關。需胃腸減壓引流,配合使用注射用奧美拉唑鈉、甲氧氯普胺注射液、胰酶腸溶膠囊等控制癥狀。
炎癥反應導致體溫升高,腸麻痹引發(fā)腹脹如鼓。需靜脈補液維持電解質(zhì)平衡,選用頭孢曲松鈉注射液、乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等抗感染并調(diào)節(jié)腸道功能。
重癥可能出現(xiàn)胰腺壞死或假性囊腫,需CT評估后行經(jīng)皮穿刺引流或壞死組織清除術。恢復期須嚴格低脂飲食,禁用酒精,定期復查胰酶指標。
發(fā)病初期建議完全禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡,選擇米湯、藕粉等低脂食物,恢復期每日脂肪攝入量控制在20克以下。