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藥物性肝損傷可通過(guò)停藥觀察、保肝治療、對(duì)癥支持、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。藥物性肝損傷通常由藥物毒性、個(gè)體差異、合并用藥、基礎(chǔ)肝病等原因引起。

1、停藥觀察

立即停用可疑肝損傷藥物，多數(shù)輕度病例在停藥后肝功能可自行恢復(fù)，需監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶變化。

2、保肝治療

使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑等保肝藥物，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，改善膽汁淤積。

3、對(duì)癥支持

針對(duì)黃疸給予腺苷蛋氨酸，凝血異常補(bǔ)充維生素K1，嚴(yán)重瘙癢可用考來(lái)烯胺，維持水電解質(zhì)平衡。

4、重癥監(jiān)護(hù)

暴發(fā)性肝衰竭需血漿置換或人工肝支持，評(píng)估肝移植指征，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與感染預(yù)防。

治療期間需絕對(duì)戒酒，避免使用肝毒性藥物，定期復(fù)查肝功能，重度患者應(yīng)轉(zhuǎn)診至肝病專(zhuān)科。