權(quán)威問答
萎縮性胃炎癌變概率較低，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展。癌變風(fēng)險主要與幽門螺桿菌感染、長期炎癥刺激、腸上皮化生程度、遺傳因素有關(guān)。
持續(xù)感染可導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)損傷，需進行根除治療。常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法，治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
病程超過10年的中重度萎縮性胃炎癌變風(fēng)險相對較高。建議定期胃鏡監(jiān)測，每1-2年復(fù)查一次，發(fā)現(xiàn)異型增生需及時處理。
完全型腸化生癌變概率高于不完全型。病理檢查顯示中重度腸化時，可考慮使用葉酸、維生素B12等藥物干預(yù)。
有胃癌家族史者需提高監(jiān)測頻率。推薦進行血清胃蛋白酶原檢測聯(lián)合胃鏡檢查，必要時進行基因篩查。
日常需避免高鹽腌制食物，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)上腹疼痛加重、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就診。
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