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糖尿病患者出現(xiàn)手部和胳膊水泡可通過(guò)局部護(hù)理、血糖控制、抗感染治療、皮膚??聘深A(yù)等方式處理,通常與高血糖皮膚病變、真菌感染、接觸性皮炎、自身免疫性水皰病等因素有關(guān)。
保持患處清潔干燥,避免抓撓破損。使用無(wú)菌紗布覆蓋水泡,生理鹽水輕柔沖洗后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
持續(xù)高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚微血管病變,需監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖。建議調(diào)整胰島素劑量或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。
合并真菌感染時(shí)可外用酮康唑乳膏,細(xì)菌感染需口服頭孢呋辛。水泡可能與皮膚屏障受損有關(guān),表現(xiàn)為紅腫滲液伴瘙癢。
大皰性類天皰瘡等自身免疫疾病需皮膚活檢確診,可能需要糖皮質(zhì)激素治療。表現(xiàn)為緊張性大皰且尼氏征陰性。
日常需穿著寬松衣物減少摩擦,定期檢查四肢皮膚,出現(xiàn)水泡破潰、化膿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。